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  • 期待全科醫生更全面

  • 來源:中國致公黨云南省委員會   發布人:longmin   發布時間:2017年11月10日   點擊:4527次

    全科醫生關注的應該是人的全面健康,包括人的生理、心理以及與社會環境的良好適應狀態,而不僅僅是疾病。

 

    孩子反復咳嗽,爸媽四處找"方子",卻始終不得解;老人自我養生保健,卻始終不得法;"上班族"知道自己心理有問題,卻又無處排解......類似的煩惱,很多家庭都會遇到。健康問題越來越多,"健康顧問"卻無處可尋。 

 

    世界衛生組織認為,影響健康的因素主要是生活方式,醫療所占比例不到10%。我國醫療衛生服務體系以專科為主。用醫學專科解決所有健康問題,自然不可能滿足多種多樣的需求。2016年全國衛生總費用達4.6萬億元,占GDP比重達6.2%,人均醫療保健支出占消費支出超過7%。但是,衛生總費用的大頭集中在治病環節,預防、疾控、康復、護理等健康服務方面的花費比較少,這種結構顯然很不合理。

 

    當前,我國社會主要矛盾已經發生變化,醫療行業亟須加大供給側改革,滿足人民群眾多樣化多層次的健康需求。推動醫學模式從單純的生物醫學模式升級為社會心理模式,需要創新醫療服務、公共衛生服務供給方式。今后,供給的主體將變成整合型的預防、治療、康復、護理等醫療衛生服務體系,供給的專業人才是全科醫生隊伍。

 

    全科醫生關注的應該是人的全面健康,包括人的生理、心理以及與社會環境的良好適應狀態,而不僅僅是疾病。他們在基層、社區居民身邊工作,提供覆蓋婦幼、老年人的基本公共衛生服務,對慢病、重性精神病等重點人群進行入戶隨訪管理。他們在基層提供首診服務,能解決大部分常見病、多發病等問題,指導、干預居民生活方式,預防疾病。需要轉到上級醫院的病例或是轉回基層、社區進行康復、護理的病例,也由他們上轉下接。他們長期、連續、系統地照顧居民,協調各類醫療服務體系資源為居民服務,是百姓的"健康守門人"。

 

    在很多國家,全科醫生也被稱為家庭醫生,與家庭簽約,為簽約家庭提供服務,指導簽約居民找到適合需求的健康服務。在我國,家庭醫生是一個團隊,由全科醫生、護士、公共衛生專業技術人員等組成,有些地方還有村干部、社區健康指導員加入。他們在醫療機構出診,也會入戶隨訪管理,提供簽約服務。但是,我國的家庭醫生簽約服務剛剛開展,經過"5+3"規范化培訓的全科醫生仍比較缺乏,全國注冊的全科醫生僅有21萬人。簽約服務目前只針對慢病、老年人等人群,服務包的內容比較少,還不能與歐美家庭醫生高質量的簽約服務相比。由于激勵機制尚未建立,首診、轉診、分診功能沒有發揮出來,健康危險因素干預、康復、護理服務開展得比較少。"健康守門人"不到位不給力,成為人民健康生活的"短板",直接影響了全方位全周期健康服務的供給。 

 

    人民健康是民族昌盛和國家富強的標志。黨的十九大報告提出,"要完善國民健康政策,為人民群眾提供全方位全周期健康服務",明確"加強基層醫療衛生服務體系和全科醫生隊伍建設",這為健康服務供給側改革指明了方向。只有全科醫生守好居民健康的大門,才能補齊健康生活的"短板",滿足人民群眾日益增長的健康需求,提高百姓健康水平。

 

 

 

來源:人民網 




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